Задайте вопрос
8 (800) 775-15-10 (звонок по России бесплатно) +7 (343) 288-22-08 Заказать звонок с сайта e-mail: doctor@medicinamira.ru
EN

Лечение в специализированных клиниках за рубежом:

Германия, Израиль, Турция, Греция, Китай

Официальное представительство

в городе Екатеринбурге

ул. Антона Валека, 13, оф.402

Малотравматичное эндопротезирование тазобедренного сустава - AMIS

Тазобедренный сустав – это крупный истинный сустав организма человека. Эволюционное развитие человека и приобретение им способности прямохождения определило ряд особенностей строения тазобедренного сустава, а также его подверженность дегенеративно-дистрофическим изменениям в течение жизни человека. Один из симптомов остеоартроза тазобедренного сустава (коксартроза) является боль, которая ограничивает повседневную активность, влияет на настроение и в целом общее состояние человека.

Наряду с другими методиками лечения коксартроза, операция прочно занимает свою нишу в решении данного вопроса. В случае выраженных изменений сустава и при неэффективности консервативных мероприятий пациентам рекомендуется тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.

Анатомия тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав образован головкой бедренной кости и чашеобразной вертлюжной впадиной костного таза. Поверхность головки бедренной кости и вертлужной впадины, где кости соприкасаются, покрыта суставным хрящом. Синовиальная жидкость, в норме находящаяся в небольшом количестве в суставе, снижает силу трения суставных поверхностей.

Строение тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз)

Основной причиной заболеваний тазобедренного сустава является изношенность суставного хряща: остеоартроз. Эта изношенность проявляется болью, сначала беспокоят стартовые боли, затем боли при нагрузке и после движения, в дальнейшем по нарастающий появляется болевой синдром и в покое. Данный процесс занимает годы, и, в конце концов, приводит к ригидности тазобедренного сустава (потери подвижности). Стандартным лечением тяжелой формы остеоартроза является замена тазобедренного сустава на искуственный. Операция избавляет пациента от боли и восстанавливает подвижность в суставе.

Проявление остеоартроза

Тотальная артропластика тазобедренного сустава (тотальное эндопротезирование)

Протез для тазобедренного сустава – это искусственное соединение, состоящее из бедренной ножки с головкой (сферой) и чашеобразной впадины (вертлужной впадины и прокладки). Бедренная ножка сделана из металла (обычно из титанового сплава или нержавеющей стали). Головка изготавливается из керамики или металла. Чаша сделана из одной или двух частей, в зависимости от способа фиксации протеза: чисто пластиковая, либо включает металлическую часть и пластиковую прокладку. Все материалы, используемые для артропластики биологически высокосовместимы.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Почему тотальная артропластика тазобедренного сустава?

Уже практически 70 лет эндопротезирование суставов является обычной и безопасной процедурой для лечения тяжелого артроза.
Основными преимуществами успешной тотальной артропластики являются:

  1. Облегчение боли
    Болевой синдром уменьшается очень быстро и затем исчезает.
  2. Восстановление подвижности
    Нога приобретает прежнюю мобильность.
  3. Улучшение качества жизни
    Ваша повседневная жизнь и активность более не ограничены болью и сниженной подвижностью.

Что такое минимально инвазивная хирургия?

Хирург может получить доступ к тазобедренному суставу разными способами, «традиционным» через боковой разрез 10-12 см либо малоинвазивным . Малоинвазивная операция проводится чрез небольшой разрез кожи без пересечения мышц и сухожилий при формировании доступа к капсуле сустава и в процессе выполнения самого эндопротезирования.

AMIS (Anterior Minimally Invasive Surgery – малоинвазивная операция через передний доступ.

Другие методы, которые позиционируют себя как малоинвазивные (задний, боковой или двойной доступ), являются способами традиционной операции, при проведении которых также пересекаются мышцы и сухожилия, но сама операция проводится через меньший разрез кожи. При проведении AMIS мышцы и сухожилия не пересекаются, а также сохраняются нервные волокна. По сути, подход AMIS является единственной технологией, которая учитывает топографию мышц, сухожилий, нервов, кровеносных сосудов для снижения травматичности операции. При проведении такой операции мышечное сокращение сведено к минимуму, в отличие от других хирургических методов. AMIS реализует оптимальный вариант операции по принципу атравматической хирургии. Технология
AMIS улучшает качество жизни и облегчает процесс выздоровления после тотальной артропластики тазобедренного сустава. При этом AMIS снижает риски осложнений в сравнении и «традиционными» методами.

Преимущества AMIS

  1. Минимальные послеоперационные болевые ощущения.
  2. Кроткий период реабилитации.
    Реабилитационные мероприятия могут начинаться уже в день операции. С разрешения врача можно вставать и ходить с поддержкой сразу после операции.
  3. Короткий период госпитализации.
    Метод AMIS значительно сокращает период госпитализации.
  4. Минимальный рубец.
    В отличие от «традиционного» метода, рассечение кожи при AMIS минимально
  5. Короткий период восстановления.
    Метод AMIS позволит вам очень быстро вернуться к повседневным обязанностям.
  6. Меньшая потеря крови.
    Меньшая травма мышц и сосудов значительно сокращает кровопотерю.
  7. Меньше риск такого серьезного и нередкого осложнения при использовании традиционной техники – тромбоза глубоких вен.
  8. Меньше риск вывиха бедра после операции.
    Технология AMIS не повреждает мышцы, что значительно улучшает стабильность бедра. Благодаря этому в послеоперационном периоде нет рекомендаций по ограничению движений, что обычно назначается при «традиционном» методе.
  9. Минимален риск хромоты.
    Для технологии AMIS характерно минимальное воздействие на мышечные структуры, кровеносные сосуды и нервы при формировании доступа к тазобедренному суставу, что сокращает риск появления хромоты.

Ряд врачей разрешают пациентам водить машину с момента, когда пациентам становится комфортно садиться в машину, появляется возможность контролировать движения ноги и не требуется прием обезболивающего. В зависимости от общего состояния пациента и с одобрения хирурга, после проведения операции методом AMIS можно водить машину уже через 8-10 дней.

Подготовка к операции

  • Перед тотальной заменой тазобедренного сустава врач назначает обследование для оценки состояния пациента и исключения противопоказаний к операции.
  • При наличии очагов кожной инфекции или раздражения кожи в зоне предстоящей операции необходимо пройти курс соответствующего лечения.
  • Необходим осмотр стоматолога. Риск инфекции после артропластики тазобедренного сустава минимален, но любая инфекция может быть перенесена с током крови к бедру. Профилактика – лучший способ избежать осложнений. Поэтому ротовая полость перед операцией должна быть санирована.
  • Перед операцией обязательно необходимо предоставить хирургу полный список принимаемых лекарств, включая режим приема и дозы. Врач проинформирует, нужно ли прекращать прием препаратов или нет.
  • После операции, возможно, понадобится дополнительные принадлежности: костыли и компрессионные чулки.
  • Целесообразна предварительная консультация физиотерапевта.

Периоперационный период включает предоперационную подготовку, непосредственно проведение операции (1-2 часа) и непродолжительное пребывание в послеоперационной палате.

После операции пациентам назначается соответствующая программа реабилитации. Реабилитационные мероприятия можно начать в день операции, в зависимости от назначений врача. Если состояние пациента позволяет, пациент может сразу после операции давать нагрузку на ногу, однако большинство предпочитает пользоваться вспомогательными средствами в течение двух недель после операции.
Необходимо тщательно следовать инструкциям вашего хирурга-ортопеда во избежание возникновения потенциальных осложнений, которые могут повлиять на выздоровление и срок службы имплантата. Эти осложнения очень редки, и некоторые очень простые правила помогут исключить их.

 
Получить бесплатную консультацию
Нажав кнопку "Получить консультацию", вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и пользовательским соглашением
X Нажав кнопку "Перезвоните мне", вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и пользовательским соглашением
X
X

Ваш запрос отпарвлен, в блийжайшее время с Вами свяжется специалист

X

Мы уже получили Ваш запрос, в блийжайшее время с Вами свяжется специалист