Задайте вопрос
8 (800) 775-15-10 (звонок по России бесплатно) +7 (343) 288-22-08 Заказать звонок с сайта e-mail: doctor@medicinamira.ru
EN

Лечение в специализированных клиниках за рубежом:

Германия, Израиль, Турция, Греция, Китай

Официальное представительство

в городе Екатеринбурге

ул. Антона Валека, 13, оф.402

Эндопротезирование суставов

 

 

 

 

 

Пациент

Эндопротезирование суставов является очень важным направлением травматологии и ортопедии. В настоящее время развитие медицинских технологий и появление материалов с уникальными свойствами позволяют проводить эндопротезирование суставов на высочайшем уровне качества, благодаря чему сотни тысяч, страдающих, полуобездвиженных людей были возвращены к нормальной активной жизни.

Необходимость выполнения данных операции возникает при разрушении хрящей трущихся поверхностей сустава и (или) при наличии выраженных анатомических изменений, сопровождающиеся постоянным болевым синдромом и снижением подвижности в суставе.

При необходимости возможна замена практически любого сустава. Чаще, выполняют эндопротезирование тазобедренного, коленного, плечевого, локтевого, лучезапястного, голеностопного суставов. Современные эндопротезы отвечают следующим требованиям:

  • Биологическая совместимость. Не должны вызывать воспалительной реакции в результате иммунного ответа.
  • Устойчивость к коррозии, механическим воздействиям, износостойкость.
  • Способность к полному замещению функции протезируемого сустава.
  • Соответствие высочайшим стандартам качества.

Эндопротезирование тазобедренного сустава впервые было выполнено в 1960г., и в настоящее время выполняется при следующих заболеваниях:

  1. Остеоартроз тазобедренного сустава (коксартроз)
  2. Ревматоидный артрит с поражением тазобедренных суставов
  3. Травматический артрит
  4. Асептический некроз головки бедренной кости
  5. Некоторые виды перелома шейки бедра
  6. Последствия врожденных патологий тазобедренного сустава (дисплазии)

Строение тазобедренного сустава

Строение тазобедренного сустава

Ножки современных имплантов выполняют из металла на основе титанового сплава и сплава на основе соединений кобальта и хрома. Для изготовления головки импланта применяют сплав на основе соединений кобальта и хрома или используют керамические материалы (соединения на основе оксида аллюминия или оксида циркония). Чашки выполняют из металла, специального пластика, или комбинируют данные материалы.

Строение импланта (эндопротеза) и схема тотального эндопротезирования тазобедренного сустава

Строение импланта (эндопротеза) и схема тотального
эндопротезирования тазобедренного сустава

Различают следующие технологии установки эндопротеза: с цементной фиксацией, с бесцементная фиксацией, с гибридной фиксацией. В первом случае прочность фиксации достигается за счет отвердевания синтетического материала (цемента), во втором - за счет прорастания пор элементов импланта костной тканью. В последнем случае только ножка импланта крепится в бедренной кости с помощью цемента.

endorotezmen.JPG

Разновидностью эндопротезирования тазобедренного сустава является операция по восстановлению суставных поверхностей, когда производится установка чашки с использованием накладки на головку, без ее резекции.

Частичная замена сустава используется когда, как правило, интактной остается вертлужная впадина, а замене подвергается только головка бедренной кости.

Возможно выполнение операции из мини доступа с использованием одного или двух небольших разрезов вместо обычного доступа с длиной разреза 20-25 см. Данный вид операции выполняют молодым, неполным людям, без выраженной сопутствующей патологии, мотивированных на кратчайшие сроки восстановления после операции.

Адекватная оценка состояния пациента, тщательная подготовка к операции и компетентное ведение послеоперационного периода позволяют снизить риски развития послеоперационных осложнений до минимума.

Активизация пациента происходит в кратчайшие сроки. Сразу после операции необходимо начинать выполнять комплекс лечебной гимнастики самостоятельно и с участием мед.персонала, постепенно расширяя перечень и сложность упражнений.

Через несколько дней пациент может уже самостоятельно перемещаться достаточно свободно и безболезненно. При выписке пациент получает все необходимые разъяснения и рекомендации.

Эндопротезирование коленного сустава показано в случае утраты суставом своих функций в результате:

  1. Остеоартроза коленного сустава (гонартроза)
  2. Ревматоидного артрита
  3. Травматического артрита, связанного с повреждением костных или хрящевых структур и связочного аппарата коленного сустава

Схема тотального эндопротезирования коленного сустава

Схема тотального эндопротезирования коленного сустава

Как и в случае замены тазобедренного сустава, установка импланта может производиться, как на цементную основу, так и с использованием безцементного способа.

Форма и назначение имплантов может различаться в зависимости от того какую часть коленного сустава необходимо замещать. Более того, современные импланты для мужчин и женщин также имеют свои различия.

Существует техника малоинвазивного частичного эндопротезирования коленного сустава. Выполняется при одностороннем поражении хрящевых поверхностей.

Схема частичного эндопротезирования коленного сустава

Схема частичного эндопротезирования
коленного сустава

По сравнению с тотальным эндопротезированием для данной операции характерно уменьшение послеоперационной болей, более ранняя активизация и соответственно снижение сроков госпитализации. Те же преимущества характерны и для малоинвазивных операций, когда стандартный разрез 8-10 см сокращают вдвое.

Как и после эндопротезирования тазобедренного сустава, послеоперационное лечение включает медикаментозное обезболивание, тромбопрофилактику, дыхательную гимнастику, самостоятельные физические упражнения и занятия с инструктором. В качестве немедикаментозных способов снижения послеоперационной боли могут применяться чрескожная электростимуляция и акупунктура.

Для сокращения сроков реабилитации применяют методику длительных пассивных движений. Для этого нижнюю конечность фиксируют в специальном аппарате. Аппарат перемещает ногу пассивно по специальному алгоритму. При этом конечность перемещаясь, вызывает движения в суставах.

Аналогичным образом производится эндопротезирование плечевых, голеностопных, локтевых и лучезапястных суставов.

Тотальное эндопротезирование плечевого сустава

Тотальное
эндопротезирование
плечевого сустава

Эндопротезирование голеностопного сустава

Эндопротезирование
голеностопного сустава

Эндопротезирование лучезапястного сустава

Эндопротезирование
лучезапястного сустава

Тотальное эндопротезирование локтевого сустава

Тотальное
эндопротезирование
локтевого сустава

Качественно выполненное эндопротезирование с использованием современных имплантов – это очень благодарная операция в плане стремительного восстановления качества жизни и прежней активности, позволяющие с уверенностью смотреть в будущее. 

Конькобежец

Эндопротезирование суставов в Германии и Израиле

Преимуществами проведения эндопротезирования в клиниках Германии и Израиля является высокая квалификация врачей ортопедов, использование индивидуально подобранных высококачественных эндопротезов, проведение операций через минидоступы, что способствует ранней активизации пациентов и снижению количества послеоперационных осложнений. Эндопротезирование тазобедренных суставов, коленных, плечевых и более мелких локтевых, голеностопных, лучезапястных проводится с учетом всех индивидуальных особенностей пациента.

В клиниках Израиля и Германии в обязательном порядке проводится курс послеоперационной реабилитации и обучения пациентов, что способствует исключению осложнений и травм после операции, помогает быстрее вернуться к полноценному образу жизни.

Компания "Медицина Мира" помогает организовать эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов в лучших клиниках Израиля, Германии и Турции.

 

Получить бесплатную консультацию
Нажав кнопку "Получить консультацию", вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и пользовательским соглашением
X Нажав кнопку "Перезвоните мне", вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности и пользовательским соглашением
X
X

Ваш запрос отпарвлен, в блийжайшее время с Вами свяжется специалист

X

Мы уже получили Ваш запрос, в блийжайшее время с Вами свяжется специалист